Puesto a la venta en Julio 24 de 1990 (ah que buenos tiempos aquellos de mi infancia...) este fue el primer album de la banda en tener un exito comercial sorprendente, el 5to album de esta banda proveniente de texas, exponiendo un sonido mas definido que en sus trabajos anteriores, cuales estuvieron influenciados en el glam metal.
en este album se liberaron de toda esa onda proveniente de la epoca de los 80's, demostrando la diferencia notablemente: guitarrazos potentes, una bateria que emitia el sonido de una ametralladora, un bajo que retumba cada nota acompañada de los solos que unicamente por parte de el guitarro dimebag solia dar, todo eso para terminar con una voz tan disonante como la de phil anselmo la cual quedaba perfecta con el sonido.
un album conceptual para los que se iniciaron en el genero, ellos fueron los que representaron el metal esa decada, la cual se inundaba con generos como el grunge, alternativo y nu metal. Muchos catalogan este album como el mejor disco de heavy metal influyente de todos los tiempos.
Tracklist:
"Cowboys from Hell" – 4:06
"Primal Concrete Sledge" – 2:13
"Psycho Holiday" – 5:19
"Heresy" – 4:45
"Cemetery Gates" – 7:03
"Domination" – 5:02
"Shattered" – 3:21
"Clash with Reality" – 5:15
"Medicine Man" – 5:15
"Message in Blood" – 5:09
"The Sleep" – 5:47
"The Art of Shredding" – 4:16
Canciones que destacan: Todas.